Zarejestruj się
(32) 74 94 187

Chorobę Devica

Kategorie

Zapalenie nerwów wzrokowych i rdzenia (NMO), czyli choroba Devica, to choroba o podłożu autoimmunologicznym ośrodkowego układu nerwowego.
Ogniska w nerwach wzrokowych i rdzeniu kręgowym, powstają na skutek działania swoistych autoprzeciwciał NMO-IgG skierowanych przeciwko akwaporynie 4 (AQP4). Przeciwciała te nie występują u wszystkich pacjentów. Jeśli przeciwciała są nieobecne mówimy wówczas o spektrum choroby Devica.

 

OBJAWY

  • Zapalenie nerwu wzrokowego
  • Objawy osłabienia kończyn dolnych lub kończyn górnych i dolnych z zaburzeniami czucia na kończynach i tułowiu z zaburzeniami w oddawaniu moczu i stolca,
  • Przebieg kliniczny choroby ma najczęściej charakter rzutowy (charakteryzujący się występowaniem nawracających epizodów zapalenia nerwów wzrokowych i/lub rdzenia z okresami remisji trwającymi od kilku miesięcy do kilku lat).

 

Kryteria diagnostyczne rozpoznania obejmują wykonanie badań rezonansu magnetycznego rdzenia w odcinku szyjnym i piersiowym, rezonansu magnetycznego mózgu oraz oznaczenie przeciwciał przeciw akwaporynie-4.

Aby rozpoznać zespół Devica muszą być spełnione następujące kryteria:

konieczne:

  • zapalenie nerwów wzrokowych
  • ostre zapalenie rdzenia kręgowego

oraz fakultatywne - co najmniej dwa z trzech poniższych kryteriów wspierających rozpoznanie:

  •  widoczne w rezonansie magnetycznym rdzenia kręgowego uszkodzenie rozciągające się na długość minimum 3 sąsiadujących segmentów rdzenia
  • prawidłowy obraz mózgowia w pierwszym badaniu rezonansu magnetycznego głowy lub obraz nietypowy dla stwardnienia rozsianego
  • dodatni wynik badania serologicznego w kierunku NMO-IgG